在日常生活中，有的人平时耳既没有流过脓，也没有药物中毒及噪声损伤，但却很早就表现出听力减退，这是为什么呢？这要从全身找原因，因为有些全身的慢性疾病能直接或间接地影响到听力。这些疾病都有哪些呢？临床上已经比较肯定的有如下几种。
    （1）糖尿病：糖尿病是一种慢性病，糖尿病患者血管硬化的现象要比一般正常人明显，可以引起小静脉栓塞。供应内耳血液的血管是末端血管，比较细小。因此，在血管硬化时，就很容易造成血管的堵塞，而影响内耳的血液供应。另外，血管硬化本身又容易引起小血管的破裂，使耳蜗或迷路出血而影响听力。临床观察证明35%～50%的糖尿病患者的听力比健康的同龄人下降20～30分贝，这个测定以高音为主。但是，由于发展缓慢，不发展到一定程度，患者不一定能明显地感觉出来。
    （2）慢性肾炎：慢性肾炎患者一般常伴有高血压或贫血，可引起耳鸣和听力减退。另外，慢性肾炎经常要应用利尿药物，如依他尼酸（利尿酸）、呋塞米（速尿）等，同时又要用一些对听力有损害的抗生素（链霉素、庆大霉素等）。因此，慢性肾炎的患者，听力衰老要比同龄人早，下降的程度与肾炎的轻重及用药时间的长短有一定的关系。此外，按照中医的理论“肾开窍于耳”，肾的功能直接会影响到耳，肾虚者可出现耳鸣、耳聋，因此肾病与听力有密切关系。
    （3）高血压、动脉硬化：临床观察证明高血压患者中10%～82%有耳鸣、耳聋现象。这是因为高血压及动脉硬化影响了内耳的血液供给，使听神经的功能发生了退变。表现为语言识别能力下降（听话困难）及持续性的音调高低不等的耳鸣。除高血压本身引起内耳供血障碍外，高血压动脉硬化时，大部分患者同时有血脂升高，这也是造成耳聋的一个原因。
    上述疾病都是中老年人的慢性疾病，有些人虽然血压不一定很高，但是动脉硬化却不同程度地存在。许多糖尿病患者，在没有出现明显症状时，也常常不被注意，一旦出现症状，病根也许已经在身上埋藏了很长的时间。因此，我们既要通过这些疾病来认识与耳聋的关系，另外也要善于通过自己的听力，来注意发现身上的这些疾病。这不但对听力保护有作用，对全身的健康也是很有益的。

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