铁缺乏可引起耳蜗含铁酶分布异常、活性降低或消失,血管纹萎缩,螺旋神经节细胞减少,听毛细胞静纤毛损伤,内耳肌动蛋白相对含量减少,mRNA表达量减少,肌球蛋白等功能蛋白及其相关调节蛋白的表达异常,从而导致感音神经性聋或造成其发生的病理基础。对铁缺乏听力障碍患儿进行补铁治疗,可使听力恢复正常。
本文作者国内外首次将铁缺乏为直接病因的感音神经性聋命名为缺铁性聋(iron-deficient hearing loss),并认为是一种与贫血程度无显著相关的内耳组织铁缺乏病。
其临床表现是突然或缓慢发生的感音神经性聋,伴有: ①缺铁性贫血病史; ②血红蛋白含量成年男性<130g/L,成年女性<120g/L,13岁以下儿童<106g/L; ③血清铁蛋白<0.70nmol/L; ④红细胞碱性铁蛋白<11.38ag/红细胞; ⑤血清铁日波动差值<3.58μmol/L; ⑥血清铁<19.36μmol/L。
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