1、双侧或者单侧在后出现，伴有耳闷，自听感过强，，可能为分泌性。年龄大，持续时间较长的单侧分泌性中耳炎要警惕鼻咽癌。

2、突然出现的耳聋，听力下降明显，可能伴有耳鸣，眩晕，恶心，呕吐，提示突性性耳聋。

3、老年性聋多为进行性加重性耳聋，多为双侧，可伴有耳鸣。

4、其它进行性听力下降的病例还包括耳硬化症，听神经瘤，氨基甙类药物等。

5、美尼尔氏综合症(梅尼埃病)伴有的耳聋可有间歇性，反复发作的眩晕，耳鸣，耳聋亦可出现逐渐加重的趋势。

6、伴有耳内流脓多为中耳炎引起。

7、噪声刺激，外伤及耳内有耵聍栓塞等亦可出现耳聋。

8、小儿的常见原因包括分泌性中耳炎，耵聍栓塞及先天性耳聋，在先天性耳聋中要注意了解母亲孕期疾病及用药史及生产过程。

9、电测听检查可以确定耳聋的类型，是诊断耳聋的最基本检查方法，必要时还可以进行声阻抗，abr检查。利用耳声发射oae为新生儿进行常规听力筛查在我国已经开始普及。

[耳流脓]

耳内流脓多为中耳炎的表现，急性化脓性中耳炎的病人典型的病史是在感冒后出现耳部剧烈的疼痛，但耳流脓后疼痛反而明显减轻。感冒后即出现耳内流脓，量多，且一般无臭味多为慢性中耳炎的病人常。但在持续性发作，不易痊愈，量少，且有臭味，或者伴有头痛时要考虑是否为胆脂瘤型中耳炎或者肉芽性中耳炎，此时多需要手术治疗。伴有耳内流血，头痛时还要警惕中耳癌的可能。耳内流清水样分泌物可以为普通中耳炎，也可以为结核引起。外耳道炎亦可以出现耳内流水，外耳道疖肿的病人在耳内流脓前可能有明显的耳廓牵拉痛。

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