鼻咽癌是鼻咽部常见的恶性肿瘤之一,发病率高,素有“广东癌”之称。临床调查发现,鼻咽癌的发病率占人全身恶性肿瘤的30.97%,占头颈部恶性肿瘤的78.08%,占上呼吸道恶性肿瘤的92.99%。
鼻咽癌发病部位隐蔽,原发源很小,很容易被误诊。专家提醒,如果长时间出现耳鸣、偏头痛就应该提高警惕,及时治疗。
有鼻咽癌家族史的更易患病
鼻咽癌在广东发病率高,致病原因主要是几个方面:一是化学致癌,如广东人常吃腌制食品,里面含有亚硝酸铵致癌物质;二是环境因素,一般指空气污染,广东人常烧香烧柴等;三是遗传因素,在实验室中可以检测到鼻咽癌的基因定位,有致癌基因一说。
此外,还有不少鼻咽癌的患者往往有家族病史,所以其大部分直系亲属也容易患鼻咽癌。
据不完全统计,鼻咽癌一期患者的五年存活率达到95%,中期五年存活率是40%~50%,而晚期五年存活率只有20%。但专家说,遗憾的是几十年来送到医院的鼻咽癌一期患者只占4%~5%,75%以上都是中晚期患者。
青少年鼻咽癌早期症状不明显
无论什么原因致病,鼻咽癌患者都感染了EB病毒,通过验血,检验三项指标可以确诊,鼻咽癌患者血清中VCA-IgA抗体阳性率达90%以上,几何平均滴度为43.47,这对鼻咽部原发病灶不明显或活检阴性者有诊断价值。
值得注意的是,在日常生活中,有10%~15%的正常人的EB病毒血清也会呈阳性反应,但是EB血清滴度越高,鼻咽癌发病率越高,三项指标都呈现高位时就要进行活检。
另外,鼻咽癌的高发年龄段在45岁~55岁,60岁以后逐渐降低。同时要注意的是,青少年鼻咽癌误诊率相当高,主要原因是青少年鼻咽癌少见,早期症状不明显,医患双方常缺乏警惕,容易被忽视,所以在临床上误诊或漏诊的病例不在少数。
单侧耳鸣是警报
专家建议,防范鼻咽癌,应坚持定期体检,有条件的定期做血液EB病毒检查可早期发现癌变。一般来说,鼻咽癌往往是单侧耳鸣,或者偏头痛,这个时候就要注意了。而如果发现不明原因的鼻塞、流鼻血等症状在使用消炎3~5天无效后应考虑作专项检查,颈部出现肿块最好马上就医。如果有鼻咽癌家族病史的人,更应留意鼻咽疾病的变化,发现不适及时检查。同时,也可通过血清学检查确诊。
另外,尽量少吃腌制的咸鱼咸肉。平时要经常到户外呼吸新鲜空气,尤其是长期在空调环境下工作的人。尽量限制烟酒,少吃煎炸及辛辣食物。
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