随着年龄的增长,全身各系统、各器官逐渐出现老化,耳的老化是人体老化的重要组成与突出表现。耳朵老化,会出现老年性耳聋、眩晕和平衡障碍,其发病率很高。据统计,耳聋和耳鸣分别占老年人最常见症状的第3位和第10位。老年性耳聋、眩晕和平衡障碍,降低老年人与外界沟通交流的能力,影响老年人的生活质量,并会引起其他器官的器质性疾病及性格、精神障碍。
耳的自然老化
耳分外耳、中耳和内耳。外、中耳主要是传导声音。内耳是人体重要的感觉器官,包括耳蜗和前庭。耳蜗形如蜗牛,内有听觉感受器(螺旋器或柯蒂氏器),感受外界声音的信息。前庭由三个半规管和椭圆囊、球囊构成,内有平衡感受器,与眼、骨关节内的本体感受器等共同维持人体平衡。耳的疾病则会引起耳聋和平衡障碍。
耳的老化不仅表现为内耳末梢感受器,也表现为支配内耳的各级神经及其中枢的老化。通过对老年性耳聋的临床及组织病理的研究,发现耳蜗末梢感受器(螺旋器)退化,螺旋神经节细胞减少,蜗神经萎缩。听觉中枢也呈现退化,这些都导致老年人听力减退。
前庭老化主要表现为前庭末梢感受器和前庭中枢增龄性改变。半规管和球囊耳石斑退变,前庭神经节细胞和神经纤维退变。老年人椎基底动脉供血障碍严重,可使前庭核及与之相连的脑干网状结构供血障碍,致使眩晕反复发作。
人体各器官的老化,包括耳的老化是一种自然现象,不可逆转。基因遗传是人体衰老的第一位因素,目前尚难以控制,但是环境因素和某些疾病对衰老的影响,则可通过正确合理的保健予以调控,以减缓老化的进程。
⒈重视老年的一般保健。健康首先是心理健康,保持乐观的情绪,平和的心态,避免焦虑、烦恼、急躁和忧郁。因为这会降低人体免疫功能,导致机体各系统功能紊乱;其次,要合理安排生活起居,合理安排饮食与营养,控制体重。因为不合理的生活习惯和饮食是高血压、高血脂、动脉硬化、糖尿病和肥胖等疾病的重要原因,是耳老化的重要促进因素。第三,忌烟少饮酒,烟酒损害耳的供应血管及微循环,促进耳的老化。还要注意适当地体育锻炼。
⒉避免对耳有较大影响的各种因素。如噪声干扰、病毒感染、耳毒性药物等。避免日常生活中的噪声,特别是远离放鞭炮,远离家居装修时的电锯噪声,不去歌舞厅。因为这些场合高分贝的噪声,对老年人的听力会造成极大的损害。不要长时间戴耳机听音乐,音量不要过大,听半小时要休息一会儿。注意预防各种病毒感染,尽量少用庆大霉素等耳毒性的药物。
⒊积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等全身性疾病。
⒋药物治疗对耳的老化作用很小,适当应用维生素A、E和微量元素或血管扩张剂,可能有点好处。
⒌助听器是老年性耳聋最主要的康复治疗方法。当前,我国助听事业不发达,与人们头脑中的错误观念有关。有人觉得自己老了,不必戴助听器;有人怕戴助听器不美观,怕人知道自己有耳聋,宁可听话很困难也不使用助听器,这是一种愚昧的表现。戴助听器虽不会治好耳聋,但会提高听力;也不会因戴助听器使耳聋加重,但也不能阻止老年性聋的自然进展。选配助听器一定要到有资质、水平较高的医院或选配中心,不能随便购买佩戴,要消除对佩戴助听器的各种误解。另外配戴助听器要有一段适应期,为解决噪声问题,现在有各种先进技术,既提高了需要听的声音,又可去掉不需要的噪声。数字式助听器可以达到很好的助听效果。总之,根据自己的听力情况和经济实力,选配最适合自己的助听器,就能达到最好的助听效果。
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