有一部分听障患者在佩戴了助听器后,经常会谈到“能听见、听不清”这个问题,大连春柳河助听器验配中心的验配师针对此问题给您如下解释: 1)高频损失严重,低频听力还可以,导致听到的是低频,因此听得见,听不见的是高频,导致听不清。 2)言语辨别能力下降 谈听到,我们想到最多的是骨膜(耳膜)。医生们也多只讨论到外耳、中耳、内耳的水平。实际上,听是由整个听觉系统完成的。除外耳、中耳、内耳外,还包括听神经、听通道和皮层听区。我们把后二者合称为听中枢。 简单的讲,能看见的东西一定看到了,而能看到的东西不一定能看清了;同理,能听清的声音一定是听到了,而能听到的声音不一定能听清。听到,是听觉系统的基本功能,而能听清则是更高级功能。只要有信号传到听中枢,我们就“听到”了;但要听清,还必须具备听觉分辨能力。哪些因素决定了我们能否听清?http://www.panjinztq.com 在过于嘈杂的环境中,由于信号本身变得含混不清,正常听力的人也无法听清;信号声过小也会产生类似的情况。比如,电视机声音太小,我们正常听力者也同样听不清。但这不是问题的全部。内耳具备声信号分辨能力。内耳收到损伤后,听觉分析能力就会明显下降,但由于我们的听觉分辨能力有足够的余地,不必百分百也能保证我们听清。因此,不太严重的内耳损伤还不至于使病人完全丧失听觉分辨能力。http://www.panjinztq.com 3)听中枢功能下降导致听得见、听不清 听中枢具备更重要的声信号分辨能力听中枢受损,听觉分辨能力更差。有一种因中枢障碍导致的耳聋,称为中枢聋。典型的中枢聋患者,完全可以听到声音,甚至是极细小的声音,但他们听不懂、听不清。 显然,听不到(或声音太小)肯定会听不清;但即使听到了,由于内耳、听中枢分析能力下降,也依旧会听不清。而且,这个问题很难解决。 http://www.panjinztq.com 综上所述,我们可以这样推理:内耳或及听中枢的损伤,是导致听不清的主要原因。遗憾的是,大多数神经性聋患者,其内耳、听中枢都有损伤,只是程度不同而已。因此,不少神经性聋患者都会抱怨听得到却听不清。
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